Лекарства за ерекция могат да се използват с години, ако продължават да помагат и остават подходящи за здравословното състояние. Няма един краен срок, валиден за всеки мъж. Продължителността, честотата на приема и необходимостта от проследяване са различни въпроси.
Има ли данни за прием на Виагра и Циалис в продължение на години?
Да. Има продължителни проучвания със силденафил и тадалафил, които подкрепят запазен ефект и поносимост при проследените мъже. Те не доказват безусловна безопасност за всеки пациент.
В четиригодишно открито продължение със силденафил участват 979 мъже, а 584 завършват всички четири години. Сред отговорилите при годишните оценки над 94% са доволни от ефекта върху ерекцията. Участниците вече са преминали предходни проучвания, затова резултатът не означава 94% успех при всеки нов потребител.
При тадалафил друго открито продължение включва 1173 мъже: 493 завършват 24 месеца, а още 234 — 18 месеца след съкращаване на срока от спонсора. Използван е прием при нужда, а не доказателство, че всяка от изследваните дози е подходяща ежедневно.
Какво не могат да покажат тези проучвания?
Не могат да изключат всички редки рискове или да предвидят ефекта при човек с ново заболяване. Откритият дизайн, подборът на участниците и отпадането от проследяването ограничават изводите.
Развива ли се привикване при дългосрочен прием?
Не е установено, че всеки мъж неизбежно развива толеранс и трябва постепенно да увеличава дозата. Продължителните наблюдения със силденафил не показват такъв общ модел.
По-слабият отговор може да е свързан с прогресия на диабет или съдово заболяване, ново лекарство, промяна в приема, недостатъчна възбуда или тревожност. Единичен неуспешен опит не отличава тези причини.
Какво да запишете, ако ефектът е отслабнал?
- Кой продукт и каква доза сте използвали.
- След колко време сте опитали контакт и имало ли е стимулация.
- Храна, алкохол, нови лекарства или пропуски в ежедневния режим.
- Проблемът постоянен ли е и има ли промяна в сутрешните ерекции или желанието.
Тези данни помагат повече от автоматично увеличение. Разграничението между тревожност и лекарствен толеранс е разгледано при привикването към Виагра и Циалис.
Нужни ли са профилактични почивки от лекарствата за ерекция?
Няма универсална схема от типа „един месец прием, една седмица почивка“. Решението за продължаване, промяна или спиране зависи от ползата, нежеланите реакции и конкретния режим.
Приемът на таблетка при нужда не означава, че тя трябва да се взема всеки ден. Обратно, специално избраният ежедневен режим не се превръща в прием при нужда чрез произволно пропускане.
Всеки ден Циалис означава ли 20 mg дневно?
Не. При еректилна дисфункция ежедневният тадалафил е отделен нискодозов режим, обичайно 5 mg, с възможно намаляване до 2,5 mg според поносимостта. Дозите 10 и 20 mg не са предназначени за непрекъснат ежедневен прием.
Подходящ ли остава ежедневният режим се преценява периодично. Не добавяйте извънредна таблетка или друго вещество от групата при слаб резултат. Подробностите са при ежедневния прием на тадалафил.
Какво трябва да се проследява при продължителна употреба?
Дали лекарството още помага, какви нежелани реакции има и дали са се променили заболяванията или другите лекарства. Нова терапия може да направи старата комбинация неподходяща.
- Сърдечни симптоми и кръвно: нова болка в гърдите, припадък, задух или ниско налягане променят оценката.
- Лекарства: особено нитрати, риоцигуат, алфа-блокери и вещества, които влияят на разграждането на PDE5 препарата.
- Поносимост: главоболие, зачервяване, храносмилателни оплаквания, болки в гърба или зрителни смущения.
- Бъбреци и черен дроб: известен проблем или ново влошаване може да изисква различна доза или режим.
Няма еднакъв задължителен лабораторен пакет само защото таблетките се използват от години. Изследванията и срокът на контрола се определят според състоянието.
Кога не трябва да чакате следващия контрол?
При ерекция над четири часа, внезапна загуба на зрение или слух, припадък или тревожна гръдна болка. Потърсете незабавна медицинска помощ; при сърдечни симптоми се обадете на 112 и съобщете часа и веществото.
Дългият прием лекува ли причината и какво става след спиране?
Обикновено лекарството подпомага ерекцията по време на употреба, без само да премахва причината. След спиране е възможно затруднението да се върне; това само по себе си не доказва зависимост.
Ако са се подобрили кръвната захар, физическата форма, тревожността или отношенията, нуждата може да се промени. Ако съдовият или нервният проблем остава, може да е нужна продължаваща помощ.
Оценявайте отделно твърдостта, желанието, удовлетворението и нежеланите реакции. Целта е работещ сексуален живот с приемливи рискове, а не запазване на една и съща таблетка независимо от промените.