Калкулатор за риск от еректилна дисфункция – оценете рисковите си фактори

Този калкулатор за риск от еректилна дисфункция е кратък скринингов инструмент, който събира информация за възраст, телесно тегло, обиколка на талията, медицинска история и начин на живот, за да очертае ориентировъчно индивидуалния ви рисков профил. Той се основава на добре установени рискови фактори от голямата епидемиологична литература (Massachusetts Male Aging Study, Boston Area Community Health Survey и др.). Резултатът не е диагноза, а отправна точка за разговор с лекар и за работа върху модифицируемите фактори, които според проучванията носят най-голяма полза. Попълването отнема около 3 минути и остава поверително във вашия браузър.

Какво измерва този калкулатор и какво не

Калкулаторът събира десет от най-добре документираните рискови фактори за еректилна дисфункция и ги обединява в ориентировъчен индекс. Тежестите следват посоката на ефекта от голямата епидемиологична литература: възрастта и захарният диабет тежат най-силно, следвани от тютюнопушенето, наднорменото тегло, хипертензията и заседналия начин на живот. Важно е да се разбере, че:

• Резултатът е скринингов, а не диагноза. Той не замества преглед, кръвни изследвания или валидиран въпросник, попълнен с лекар.
• Числото е индекс, не точна вероятност. То подрежда рисковите фактори по тежест, но конкретната прогноза за отделния човек зависи от много допълнителни данни.
• Някои важни фактори не са включени – например предходна простатна операция, неврологични заболявания, прием на конкретни лекарства или фамилна обремененост.

Ако вече имате симптоми, по-подходящ е валидираният скринингов въпросник. Можете да го направите чрез нашия тест за еректилна дисфункция или да разгледате другите инструменти в раздела тестове и калкулатори за мъжко здраве.

Кои са основните рискови фактори за ЕД?

Рисковите фактори се делят на немодифицируеми (които не можем да променим) и модифицируеми (върху които можем да влияем). Точно вторите дават най-голяма възможност за превенция.

Немодифицируеми фактори

• Възраст – честотата на ЕД нараства осезаемо с напредване на възрастта; това е най-силният единичен корелат в Massachusetts Male Aging Study.
• Фамилна и генетична предразположеност – ранна сърдечно-съдова болест в семейството често върви заедно със съдов риск за ЕД.

Модифицируеми метаболитни и съдови фактори

• Захарен диабет – един от най-силните рискови фактори, тъй като уврежда както съдовете, така и нервите.
• Хипертензия и дислипидемия – увреждат ендотела и намаляват притока на кръв.
• Наднормено тегло и обиколка на талията над 102 см – свързани с по-висок риск и с по-нисък тестостерон.

Модифицируеми фактори от начина на живот и психиката

• Тютюнопушене – уврежда съдовата стена и влошава ендотелната функция.
• Заседнал начин на живот и прекомерен алкохол – влошават съдовото и хормоналното здраве.
• Депресия, хроничен стрес и лош сън – тясно преплетени с еректилната функция.

Подробно разглеждаме отделните фактори в специализираните ни страници за ЕД при диабет, ЕД при високо кръвно и влиянието на тютюнопушенето и алкохола.

Защо ЕД е сигнал за сърдечно-съдово здраве

Пенилните артерии са по-тесни от коронарните, затова ендотелната дисфункция често се проявява първо като ЕД, а едва по-късно като сърдечна симптоматика. Заради това еректилната дисфункция нерядко се описва като ранен предупредителен знак за сърдечно-съдов риск. Това е и причината мъжете с новопоявила се ЕД, особено без явна психологична причина, да заслужават оценка на класическите сърдечно-съдови рискови фактори.

Не е изненада, че рисковите фактори за ЕД до голяма степен съвпадат с тези за инфаркт и инсулт: диабет, хипертензия, дислипидемия, тютюнопушене и затлъстяване. Повече по тази връзка четете в страницата ни за еректилна дисфункция и сърдечни заболявания.

Как да намалите риска – доказани стратегии

Голямата част от модифицируемия риск може да се повлияе с последователни промени в начина на живот. Препоръчителните стъпки включват:

• Хранене – режим, богат на зеленчуци, плодове, риба, ядки и зехтин (средиземноморски модел), е свързан с по-добра съдова и еректилна функция.
• Движение – редовна аеробна активност от порядъка на 150 минути седмично, допълнена с леки силови тренировки и упражнения за тазовото дъно.
• Тегло – постепенно намаляване при наднормено тегло подобрява кръвно, кръвна захар, липиди и тестостерон.
• Сън и стрес – качествен сън и управление на стреса подкрепят хормоналния баланс и либидото.
• Отказ от вредни навици – спирането на тютюнопушенето и ограничаването на алкохола са сред най-ефективните единични стъпки.

Конкретни тренировъчни техники описваме в страницата упражнения за ерекция. Имайте предвид, че при вече установена ЕД част от случаите са обратими след работа върху причините – повече в лечима ли е еректилната дисфункция.

Валидирани скали за самооценка

За разлика от ориентировъчния рисков индекс тук, в клиниката се използват валидирани въпросници, които измерват тежестта на вече наличните симптоми. Най-разпространените са:

• IIEF-5 (SHIM) – петстепенен скрининг за еректилна дисфункция, валидиран от Rosen и колеги през 1999 г.; разграничава наличие и тежест на ЕД.
• ADAM – въпросник за симптоми на нисък тестостерон (Morley, 2000).
• PEDT – скрининг за преждевременна еякулация (Symonds, 2007).
• STOP-BANG – скрининг за обструктивна сънна апнея (Chung, 2008), състояние, тясно свързано с тестостерона и ерекцията.

Ако подозирате нисък тестостерон или сънна апнея като фон на оплакванията, разгледайте връзката между сън, тестостерон и ерекция.

Дозиране и каква е ролята на медикаментите

Този раздел е образователен и описва общоприети диапазони от надеждни клинични източници, не е препоръка за самолечение. Информацията не замества консултация с лекар или специалист. Дозата се определя индивидуално; предназначено за лица над 18 години.

Калкулаторът е насочен към превенция, а не към избор на лекарство. Когато все пак има нужда от терапия, PDE5 инхибиторите се прилагат в индивидуално определена доза, винаги започвайки от ниска или стандартна начална доза. По-високите дози се обмислят само под лекарско наблюдение и не са препоръчителни като самостоятелен старт.

Всички PDE5 инхибитори са абсолютно противопоказани с нитрати заради риск от тежка хипотония. Изборът, дозата и проследяването са задача на лекаря. Общ преглед на дозовите принципи можете да видите в страницата за дозиране на хапчета за ерекция.

Източници: обобщени данни от продуктови характеристики (SmPC) и клинични прегледи за PDE5 инхибитори.

Подходящи продукти за профилактика и стартова доза

Билкова добавкаMega Penis Plus – 60 капсули33.26 €Виж продукта АванафилAvacare 100 – Аванафил 100 mg20.00 €Виж продукта СилденафилCareForce-100 – Силденафил 100 mg16.00 €Виж продукта

Продуктите по-горе са примерни. Дозирането, изборът и комбинирането с други лекарства се определят само от лекар, особено при сърдечно-съдов риск, диабет или прием на нитрати.

Често задавани въпроси

Медицински източници и доказателства

Информацията в тази страница се основава на епидемиологични проучвания, валидационни изследвания и авторитетни клинични ресурси за еректилна дисфункция:

• StatPearls: Erectile Dysfunction (NBK562253) – обзор на причините, рисковите фактори и оценката на ЕД.
• Feldman и др., Massachusetts Male Aging Study (PMID 8254833) – ключово епидемиологично проучване за разпространението и корелатите на ЕД.
• Boston Area Community Health (BACH) Survey – модифицируеми рискови фактори – относителен принос на отделните фактори за ЕД.
• Rosen и др., 1999 – IIEF-5 (PMID 10637462) – разработка и валидация на петстепенния скринингов въпросник за ЕД.
• EAU Guidelines – Sexual and Reproductive Health – препоръки на Европейската асоциация по урология.
• NIH MedlinePlus – Erectile Dysfunction – пациентска информация за причини и рискови фактори.

Важно: Този материал е образователен и не замества консултация с лекар или специалист. Калкулаторът е скринингов и не поставя диагноза. Не започвайте, спирайте или променяйте лечение без медицинска оценка. Предназначено за лица над 18 години.