Силденафил – Странични ефекти, вреди и рискове

В тази статия за страничните ефекти на Силденафил ще откриете:

Силденафил е медикамент, широко използван за лечение на еректилна дисфункция (ЕД) и пулмонална артериална хипертония (ПАХ).

Той принадлежи към групата инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (PDE5), което означава, че помага за релаксация на мускулите и увеличава притока на кръв към конкретни зони на тялото.

Знаете ли, че силденафил се продава под различни търговски марки?

Най-известен е под името Виагра, но съществуват и други марки като Ревацио.

Това разнообразие позволява на лекарите да предписват най-подходящата форма на лекарството според специфичните нужди и състояния на пациентите.

Механизмът на действие на силденафил включва инхибиране на ензима PDE5, което води до увеличаване на нивата на цикличния гуанозин монофосфат (cGMP) в тялото.

Това помага за релаксация на гладката мускулатура и увеличен кръвоток, особено в областта на пениса, което е от съществено значение за постигане и поддържане на ерекция.

Желано действие на Силденафил

След като разгледахме как силденафил помага при еректилна дисфункция чрез инхибиране на ензима PDE5, нека обсъдим подробно как този процес води до увеличаване на нивата на cGMP в организма.

Когато силденафил блокира разграждането на cGMP, това води до значително повишаване на неговата концентрация.

Наличието на повече cGMP активира протеин киназа G (PKG), което е критично за релаксацията на гладката мускулатура в тъканите на пениса.

Така се осигурява повишен кръвоток и постигане на ерекция.

Това демонстрира какъв точно е механизмът, по който силденафил действа върху организма.

От значение е и да се отбележи как селективното действие на силденафил върху PDE5 допринася за неговата ефективност и минимални странични ефекти.

Тъй като инхибиторът цели специфично PDE5, рискът от въздействие върху други типове фосфодиестерази в тялото е значително намален.

Това е особено важно, защото помага за избягване на нежелани реакции, които могат да се появят при по-неселективна блокада.

В допълнение на всичко това, разбирането на фармакокинетиката на силденафил предоставя допълнителна информация за неговото практическо приложение.

Бързата абсорбция и сравнително краткият полуживот на лекарството предполагат, че ефектите му се усещат бързо и не продължават прекалено дълго, което е удобно за потребителите.

Бионаличността от около 40% показва, че достатъчно количество от приетата доза достига системното кръвообращение, за да осигури нужното фармакологично действие.

Потенциални странични ефекти при употреба на Силденафил

Най-често срещаните нежелани реакции включват главоболие, зачервяване на лицето и стомашни разстройства.

Средно около 16% от потребителите могат да изпитат главоболие след приема на силденафил.

Този страничен ефект е възможно да се предизвика от увеличеното кръвообращение, като същевременно зачервяването или т. нар. „флашинг“ засяга до 10% от потребителите.

Диаметърът на кръвоносните съдове се увеличава и води до повишено кръвоснабдяване на кожата, което предизвиква усещане за топлина и зачервяване.

От друга страна, страничните ефекти върху храносмилателната система също са доста често срещани, вариращи от диспепсия до гадене и диария, които могат да засегнат до 7% от хората, използващи медикамента.

Честотата на назална конгестия, или с други думи запушен нос, пък достига до около 4% от потребителите.

Тези проблеми може да варират по интензивност и обикновено са временни, като често отзвучават с намаляване на дозата или спиране на приема.

По-рядко срещани, но също заслужаващи внимание са страничните ефекти като изменения в зрението, внезапна загуба на слух и приапизъм – състояние, при което ерекцията е продължителна и болезнена и изисква спешна медицинска намеса.

Промените в зрението обхващат замъглено виждане и чувствителност към светлина и обикновено засягат до 3% от потребителите.

При някои случаи може да се появи и засинено виждане, което също следва да бъде наблюдавано с внимание.

Бележка: Всички проценти и извадки са взаимствани с този официален източник на информация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10962318/

Възможни вредни интеракции с други лекарства

На първо място, важно е да се отбележи, че силденафил не трябва да се приема заедно с нитрати като нитроглицерин, изосорбид мононитрат или изосорбид динитрат.

Как влияят нитратите при комбинирането им със силденафил?

Нитратите разширяват кръвоносните съдове, което в комбинация с ефектите на силденафил може да предизвика рязко и опасно понижение на кръвното налягане.

Това може да доведе до замайване, припадък или дори до по-сериозни сърдечни проблеми.

Освен това, съществуват рискове при взаимодействието на силденафил с алфа-блокери, каквито са доксазозин, теразозин и празозин.

Тези медикаменти се използват за лечение на високо кръвно налягане и увеличена простата.

При съвместната им употреба с силденафил може да се наблюдава допълнително понижаване на кръвното налягане, което отново повишава вероятността от замайване и световъртеж.

Такива ефекти могат да нарушат способността за управление на автомобил или изпълнение на задачи, които изискват бдителност.

За пациентите, които приемат риоцигуат, предназначен за лечение на пулмонална артериална хипертония, също е критично да избегнат силденафил.

Съчетаването на тези две лекарства може да доведе до много ниско кръвно налягане, което представлява сериозна заплаха за здравето.

Това важи особено при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, които изискват стабилизиране на кръвното налягане.

От съществено значение е винаги да се консултирате със своя лекар преди започване на терапия със силденафил, ако използвате каквито и да било други лекарства, за да се избегнат потенциално опасни взаимодействия.

Рискове и предупреждения

Преди да продължите с прием на Силденафил, важно е да разгледаме сериозните рискове, свързани с неговата употреба, особено ако страдате от предшестващи сърдечни заболявания.

В тази група пациенти, лекарството може да увеличи риска от сърдечен удар, инсулт и дори смърт.

Такава информация е особено критична ако разполагате с анамнеза за сърдечни проблеми.

Освен това, лица приемащи определени медикаменти за кръвно налягане могат да изпитат опасни понижения на налягането, ако приемат Силденафил, което потенциално води до сериозни здравословни последствия.

Определено трябва да избягвате употребата на Силденафил в комбинация с нитрати, тъй като такава комбинация може да доведе до рязко и опасно понижение на кръвното налягане.

Нитратите често се предписват за облекчаване на гърдите при ангина и други сърдечни условия.

Така че, ако приемате лекарства като нитроглицерин, трябва да проявите особено внимание и да се консултирате със своя лекар преди началото на каквато и да било терапия с Силденафил.

В допълнение, приемът на Силденафил може да влоши съществуващи проблеми със зрението или да предизвика нови такива.

Замъглено виждане, двойно виждане и специална чувствителност към светлина са чести оплаквания.

В редки случаи може да се развие сериозно заболяване, наречено неартеритична антериорна исхемична оптическа невропатия (NAION), която може да доведе до постоянна загуба на зрение.

Препоръчва се незабавна медицинска намеса при всякакви промени в зрителната способност след прием на лекарството.